Союз педиатров России

Вакцинация против гриппа способствует сокращению назначений антибиотиков

Проведенное в течение нескольких сезонов исследование продемонстрировало положительное влияние вакцинации против гриппа на необоснованно частое назначение антибактериальных препаратов в сезон гриппа. Ретроспективный анализ охвата прививками против гриппа и уровня назначения антибиотиков на территории нескольких штатов США в период с 2010 по 2017 г. позволил установить, что повышение уровня вакцинации на 10% приводит к сокращению потребления антибактериальных препаратов на 6,5%, что соответствует 14,2 случаев назначения на 1 000 человек. Наиболее заметно снижение частоты выписывания антибактериальных препаратов на фоне увеличения охвата прививками против гриппа в педиатрической практике: сокращение составило 6,0% или предупреждение 15,2 случаев назначений антибиотиков, а также у пожилых пациентов – 5,2% или 12,8 случаев, соответственно.

В частности, исследователи обнаружили, что независимо от возраста охват вакцинацией против гриппа был значительно и отрицательно связан с назначением макролидов, тетрациклинов, аминогликозидов и пенициллинов узкого спектра действия. Перечисленные классы антибиотиков традиционно назначают при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей, осложняющих течение гриппа и успешно предотвращаемых вакцинацией.

Подобный «защитный» эффект вакцинации против тяжелого осложненного течения гриппозной инфекции, предупреждающего нецелевое назначение антибиотиков, исследователи связывают не только с привитыми, но предполагают и опосредованное положительное влияние охвата прививками против гриппа на невакцинированное население.
Источник: Eili Y Klein et al, The Impact of Influenza Vaccination on Antibiotic Use in the United States, 2010-2017, Open Forum Infectious Diseases (2020). DOI: 10.1093/ofid/ofaa223